高血压用药交代要点试题及答案
单选题
1.对于心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者,在可耐受的条件下,推荐的诊室血压目标值应为多少( ) (C) 正确
A.<140/90 mmHg
B.<130/85 mmHg
C.<130/80 mmHg
D.<120/70 mmHg
解析:心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者,在可耐受的条件下,推荐诊室血压目标为<130/80mmHg。
2.对于不伴有靶器官损害的高血压急症(血压>180/120 mmHg),可采取的紧急降压措施包括哪种药物舌下含服( ) (D) 正确
A.非洛地平缓释片
B.氨氯地平
C.缬沙坦
D.卡托普利
解析:对于不伴有靶器官损害的高血压急症(>180/120mmHg),可舌下含服卡托普利12.5mg或25mg。
3.沙库巴曲缬沙坦钠与ACEI合用可能增加血管神经性水肿的风险,应禁止合用。停止使用ACEI后多久方可开始使用沙库巴曲缬沙坦钠( ) (B) 正确
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
解析:与ACEI合用可增加发生血管神经性水肿的风险,故禁止合用。停止使用ACEI治疗36小时后方可使用沙库巴曲缬沙坦钠。
4.硝苯地平控释片具有什么特点,使得药品能够缓慢释放并在人体内被吸收,当药品释放完毕后,会发生什么现象( ) (B) 正确
A.具有可降解的外壳,释放完毕后外壳完全消失
B.具有不可吸收的外壳,释放完毕后空药片可在粪便中发现
C.药品内部含有快速溶解的成分,确保立即释放
D.药品外部包裹有透明薄膜,用于保护药品不受环境影响
解析:硝苯地平控释片有不可吸收的外壳,这样可使药品缓慢释放进入人体内吸收。当这一过程结束时,完整的空药片可在粪便中发现。
5.维拉帕米与哪种药物联用时可能会进一步减慢心率,因此禁止合并使用( ) (C) 正确
A.氢氯噻嗪
B.氨氯地平
C.伊伐布雷定
D.特拉唑嗪
解析:维拉帕米与伊伐布雷定联用会进一步减慢心率,禁止本品与伊伐布雷定合并使用。
6.在治疗妊娠高血压时,以下哪种药物是常用的选择( ) (A) 正确
A.拉贝洛尔
B.氨氯地平
C.美托洛尔
D.福辛普利
解析:拉贝洛尔是α、β受体拮抗剂,不增加心率,不减少心输出量,对胎儿影响小,是妊娠高血压常用的降压药物。
7.除了用于治疗原发性高血压(轻度-中度)外,以下哪种药物还可以用于治疗原发性震颤( ) (C) 正确
A.贝尼地平
B.比索洛尔
C.阿罗洛尔
D.沙库巴曲缬沙坦钠
解析:阿罗洛尔是一种α、β受体拮抗剂,除了具有降压作用外,还可以用于治疗原发性震颤。阿罗洛尔通过阻断β受体来减少震颤的幅度和频率,是治疗原发性震颤的有效药物之一.
8.用于伴有良性前列腺增生的高血压患者,适宜选择的降压药是哪种( ) (A) 正确
A.多沙唑嗪
B.硝苯地平
C.依普利酮
D.氢氯噻嗪
解析:多沙唑嗪是一种α1受体拮抗剂,它不仅能降低血压,还能通过阻断前列腺和膀胱颈部的α1受体,减少前列腺平滑肌的张力,从而改善排尿困难的症状,因此是伴有良性前列腺增生的高血压患者的适宜选择。
多选题
1.常用降压药的联合方案建议中,主要推荐的优化联合治疗方案包括哪些( )(ABCD) 正确
A.二氢吡啶类CCB+ARB
B.二氢吡啶类CCB+β受体阻滞剂
C.ARB+噻嗪类利尿剂
D.ACEI+噻嗪类利尿剂
解析:中枢作用药+β受体阻滞剂为不推荐的联合治疗方案。
2.ACEI和ARB类药物在与以下哪些药物合用时,可能增加高钾血症的危险( )(BCD) 正确
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氯化钾缓释片
D.阿米洛利
解析:ARB缬沙坦与肾素血管紧张素系统阻滞剂、保钾利尿剂(如螺内脂、氨苯喋啶、阿米洛利)、钾补充剂、含钾的盐替代品等合用时,可导致血钾浓度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高。因此,联合用药时需要注意监测血清钾。
