男，15岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常
男，15岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞0-2个/Hp，血白蛋白25g/L，血胆固醇8mmol/L，血Cr102mmol/L，血BUN10.5mmol/L。最佳的治疗药物是
【A】醋酸泼尼松
【B】环磷酰胺
【C】醋酸泼尼松联合环磷酰胺
【D】辛伐他汀
【答案】A
【答案解析】微小病变型肾病90%的病例对糖皮质激素敏感，因此最佳的治疗药物是醋酸泼尼松（A对）。环磷酰胺（B错）是细胞毒药物，可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的病人，协同激素治疗。若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。辛伐他汀（D错）为降脂药物。