男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次

男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次

  男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2

  1.导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病是 B

  A.肥厚型梗阻性心肌病 B.主动脉瓣狭窄

  C.不稳定性心绞痛 D.病态窦房结综合征

  2.对明确诊断意义最大的无创性检查是 D

  A.常规体表心电图 B. 24小时动态心电图

  C.冠状动脉CT D.超声心动图

  3.为缓解胸痛、晕厥症状,应选用的最佳治疗方法是 D

  A.长期口服硝酸酯类药物 B.应用大剂量β受体拮抗剂

  C.冠状动脉介入治疗 D.心脏瓣膜置换术

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