甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻

甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变

甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变,核重叠,有核沟,应诊断为

A小滤泡型腺癌

B滤泡癌

C髓样癌

D乳头状癌

答案D

答案解析乳头状癌(D对)镜下肿瘤细胞呈滤泡状生长,乳头分支多,乳头中心有纤维血管间质,间质内常见呈同心圆状的钙化小体,即砂粒体,乳头上皮常呈单层,癌细胞核染色少,常呈透明毛玻璃样,无核仁,有核沟,核内假包涵体,核相互重叠。滤泡癌(B错)切面呈红褐色,可见纤维化、钙化、出血及坏死灶。分化良好的滤泡状腺癌镜下可见与正常甲状腺相似的组织结构,但有包膜、血管和淋巴管受侵袭的现象;分化差的滤泡状腺癌可见不规则结构,细胞密集成团状或条索状,很少形成滤泡。髓样癌(C错)镜下见瘤细胞圆形或多角形或梭形,核圆或卵圆形,核仁不明显,核分裂罕见。

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