助理医师实践技能病史采集答题公式
发布:med66 | 发布时间: 2015年11月18日助理医师实践技能病史采集答题公式
病史采集分为现病史和既往史两部分,如何拿到高分呢?医学教育考试网告诉您!
一、现病史
1. 根据主诉级相关鉴别询问
(1) 病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)
(2) 主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色医|学教育网搜集整理、部位、量、时间)
(3) 伴随症状(其他23种症状)
(4) 全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态
2. 诊疗经过
(1) 是否到其他医院就诊过,做过哪些检查
(2) 治疗用药情况,疗效如何?
二、既往史
(1) 药物过敏史、手术史、传染病接触史
(2) 相关病史(本系统相关疾病和并发症),
病史采集答题注意事项:
1. 答题时间紧张,合理分配时间。
2. 严格按照格式答题:标题、序号、竖排。
3. 字迹工整。
4. 诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分。
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